ابعاد عملکردی و جایگاه توانبخشی در مبتلایان به کووید-19: مطالعه مروری

نوع مقاله : مروری

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات مدیریت سلامت دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

2 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

چکیده

توانبخشی بیماران مبتلا به کووید-19 فقط شامل توجه به مشکلات تنفسی، عفونی یا عصبی جدای از سایر اقدامات پزشکی در خصوص مواردی مانند زخم بستر، ضعف عضلات محیطی، انقباضات عضلانی نمی‌باشد. محدودیت‌های مفصلی، اختلالات تعادل و پاسچر و ضعف جسمی ناشی از استراحت طولانی مدت در تختخواب، به طور چشمگیری می‌توانند شانس بازگشت به وضعیت عملکردی قبل از عفونت را کاهش دهند. این جنبه‌ها عمیقاً بر مراقبت توانبخشی افراد مبتلا و بویژه تیم پزشکی تأثیر می گذارند. با توجه به ناشناخته بودن نقش توانبخشی و ابعاد عملکردی آن (حتی بین متخصصان و کادرهای درمانی) در پاندمی‌ کووید-19، هدف این مطالعه بررسی ابعاد عملکردی و جایگاه توانبخشی در مبتلایان به کووید-19 می باشد. یافته های این مطالعه مروری نشان می دهد که توانبخشی بیماران کووید-19 می‌تواند عملکرد ریوی تنفسی را بهبود بخشد، عوارض فیزیکی را کاهش دهد، عملکرد و رفع اختلالات شناختی، و کیفیت زندگی افراد مبتلا را بهبود دهد.

کلیدواژه‌ها


1. Chen Y, Liu Q, Guo D. Emerging coronaviruses: genome structure, replication, and pathogenesis. J Med Virol. 2020;92(4):418-423. doi:10.1002/jmv.25681 2. Zhao S, Lin Q, Ran J, Musa SS, Yang G, Wang W, et al. Preliminary estimation of the basic reproduction number of novel coronavirus (2019-nCoV) in China, from 2019 to 2020: A data-driven analysis in the early phase of the outbreak. International journal of infectious diseases. 2020;92:214-7. doi:10.1101/2020.01.23.916395 3. Wang W, Tang J, Wei F. Updated understanding of the outbreak of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) in Wuhan, China. J Med Virol. 2020;92(4):441-447. doi:10.1002/jmv.25689 4. Fan E. Critical illness neuromyopathy and the role of physical therapy and rehabilitation in critically ill patients. Respir Care. 2012; 57: 933-944. doi:10.4187/respcare.01634 5. Ambrosino N, Makhabah DN. Comprehensive physiotherapy management in ARDS. Minerva Anestesiol. 2013; 79: 554-563. 6. Lau HM, Ng GY, Jones AY, Lee EW, Siu EH, Hui DS. A randomized controlled trial of the effectiveness of an exercise training program in patients recovering from severe acute respiratory syndrome. Aust J Physiother. 2005; 51: 213-219. doi:10.1016/S0004-9514(05)70002-7 7. Borg K, Stam H. Editorial: Covid-19 and Physical and Rehabilitation Medicine. J Rehabil Med. 2020;52 (4). doi:10.2340/16501977-2679 8. World Health Organization. WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 Geneva: WHO; 11 March 2020 9. Australian and New Zealand Intensive Care Society (ANZICS). COVID-19 by numbers. Camberwell, Victoria, Australia: ANZICS; 2020 [cited 2020 Mar 31]; Available from: https://www.anzics.com.au/coronavirus-numbers/. 10. Guan WJ, Zhong NS. Clinical Characteristics of Covid-19 in China. N Engl J Med. 2020;382. doi:10.1056/NEJMc2005203 11. Thomas P, Baldwin C, Bissett B, Boden I, Gosselink R,Granger CL, et al. Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: Recommendations to guide clinical practice. Version 1.0. Endorsed by Association of Chartered Society of Physiotherapist in Respiratory Care UK (ACPRC). 2020. doi:10.1016/j.jphys.2020.03.011 12. World health Organization. World Health Organisation, Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Situation Report 46. Geneva: WHO, 2020. 13. Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with Covid-19 in China: A Nationwide Analysis. Eur Respir J. 2020. doi:10.1183/13993003.01227-2020 14. McNeary L, Maltser S, Verduzco-Gutierrez M. Navigating Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) in physiatry: a CAN report for inpatient rehabilitation facilities. PM & R. 2020. doi:10.1002/pmrj.12369 15. Xiang YT, Zhao YJ, Liu ZH, Li XH, Zhao N, Cheung T, et al. The COVID-19 outbreak and psychiatric hospitals in China: managing challenges through mental health service reform. Int J Bio Sci. 2020; 16: 1741-1744. doi:10.7150/ijbs.45072 16. Talan J. COVID-19: Neurologists in Italy to colleagues in US: Look for poorly-defined neurologic conditions in patients with the coronavirus. Neurology Today, American Academy of Neurology 2020. 17. Mao L, Wang M, Chen S, He Q, Chang J, Hong C, et al. Neurological Manifestations of Hospitalized Patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective case series study. medRxiv 2020. doi:10.1101/2020.02.22.20026500 18. Lim PA, Ng YS, Tay BK. Impact of a viral respiratory epidemic on the practice of medicine and rehabilitation: severe acute respiratory syndrome. Arch Phys Med Rehabil 2004; 85: 1365-1370. doi:10.1016/j.apmr.2004.01.022 19. Brodsky MB, Levy MJ, Jedlanek E, Pandian V, Blackford B,Price C, et al. Laryngeal Injury and Upper Airway Symptoms After Oral Endotracheal Intubation With Mechanical Ventilation During Critical Care: A Systematic Review. Crit Care Med. 2018; 46: 2010-2017. doi:10.1097/CCM.0000000000003368 20. Ambrosino N, Makhabah DN. Comprehensive physiotherapy management in ARDS. Minerva Anestesiol 2013; 79: 554-563. 21. Grabowski DC, Joynt Maddox KE. Postacute Care Preparedness for COVID-19: Thinking Ahead. JAMA 2020. doi:10.1001/jama.2020.4686 22. Levine DM, Ouchi K, Blanchfield B, Saenz A, Burke K, Paz M, et al. Hospital-level care at home for acutely ill adults: a randomized controlled trial. Ann Intern Med. 2019. doi:10.7326/M19-0600 23. Chang MC, Park D. Hows hould rehabilitative departments of hospitals prepare for coronavirus disease 2019? Am J Phys Med Rehabil. 2020. doi:10.1097/PHM.0000000000001428 24. Koh GC-H, Hoenig H. How should the rehabilitation community prepare for 2019-nCoV? Arch Phys Med Rehabil. 2020. doi:10.1016/j.apmr.2020.04.015 25. Brugliera L, Spina A, Castellazzi P, Cimino P, Tettamanti A, Houdayer E, et al. Rehabilitation of COVID-19 patients. J Rehabil Med. 2020;52(4). doi:10.2340/16501977-2678 26. World Health Organization. Rehabilitation in health systems. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Geneva: 2017. 27. Khan F, Amatya B, Gosney J, Rathore FA, Burkle FM. Medical Rehabilitation in Natural Disasters: A Review. Arch Phys Med Rehabil. 2015; 96: 1709-1727. doi:10.1016/j.apmr.2015.02.007 28. Khan F, Amatya B, Lee SY, Vasudevan V. Rehabilitation in Disaster Relief. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2019; 30: 723-747. doi:10.1016/j.pmr.2019.06.001 29. Rathore FA, Gosney JE, Reinhardt JD, Haig AJ, Li J, DeLisa JA. Medical rehabilitation after natural disasters: why, when, and how? Arch Phys Med Rehabil 2012; 93: 1875-1881. doi:10.1016/j.apmr.2012.05.018 30. Landry MD, Jalovcic D, Jesus TS. The novel coronavirus (COVID-19): making a connection between infectious disease outbreaks and rehabilitation. Physiotherapy Canada 2020. doi:10.3138/ptc-2020-0019