ساختار، خصوصیات و اجزاء نظام مراقبت بیماری کووید-19

نوع مقاله : پژوهشی اصیل

نویسندگان

مرکز تحقیقات روانپزشکی و علوم رفتاری، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران

چکیده

زمینه و هدف: نظام مراقبت شامل مجموعه ­ای از فعالیت ها و فرآیندهای مستمر برای گردآوری، تجزیه و تحلیل، تفسیر و انتشار به هنگام و منظم داده­های مربوط به سلامت می­ باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ساختار و اجزاء استاندارد یک نظام مراقبت پویا برای بیماری کووید-19 و مقایسه آن با اجزاء نظام مراقبت فعلی در سیستم سلامت کشور به منظور شناسایی اجزاء نیازمند بازنگری یا لحاظ نشده، شناسایی نقاط ضعف، قوت و ارایه راهکار مناسب انجام شد.
روش‌ها: در این مطالعه کیفی از دو روش الف) بررسی و مرور دستورالعمل­ های منتشر شده بیماری کووید-19 توسط مرکز مدیریت بیماری ها، از زمان شروع طغیان تا آخر فروردین ب) نظر کارشناسان فیلد و پژوهشگران استفاده شد. ساختار و اجزاء استاندارد نظام مراقبت کووید-19 (آنچه که یک نظام مراقبت استاندارد باید دربر داشته باشد) با اجزاء نظام مراقبت فعلی (آنچه که هست) مقایسه گردید.
یافته‌ها: براساس نتایج مطالعه، پنج ساختار اصلی و 29 جزء و زیر اجزاء­های متعددی برای نظام مراقبت استاندارد بیماری کووید-19 شناسایی گردید. براساس نظر کارشناسان و مقایسه نظام مراقبت استاندارد با نظام مراقبت فعلی، اجزاء مربوط به جنبه های روانپزشکی و روانشناختی، مراقبت اپیدمیولوژیک، احتیاطات استاندارد بخصوص برای پرسنل در تماس نزدیک با بیمار، گزارش­دهی و مراقبت اجتماعی نیازمند بازنگری یا تکمیل سازی در دستورالعمل فعلی است.
نتیجه‌گیری: مراقبت اپیدمیولوژیک مهمترین ساختار برای کنترل بیماری کووید-19 است. شاخص ­های ارزیابی برای سنجش توانایی و کارایی نظام مراقبت و تصمیم­ گیری مبتنی بر شواهد برای کنترل مطلوب بیماری پیشنهاد می شود.

کلیدواژه‌ها


1. Team CO. Contributors to the Production of the MMWR (Weekly) Weekly Notifiable Disease Morbidity Data and 122 Cities Mortality Data. Morbidity and Mortality Weekly Report: MMWR. 1999;48(25-52):870. 2. Henderson D. The development of surveillance systems. American journal of epidemiology. 2016;183(5):381-6. doi:10.1093/aje/kwv229 3. Langmuir AD. The surveillance of communicable diseases of national importance. New England journal of medicine. 1963;268(4):182-92. doi:10.1056/NEJM196301242680405 4. Organization WH. Global tuberculosis control: surveillance, planning, financing: WHO report 2008: World Health Organization; 2008. 5. Porta M. A dictionary of epidemiology: Oxford university press; 2014. doi:10.1093/acref/9780199976720.001.0001 6. Akbari H, Majdzadeh R, Foroushani AR, Raeisi A. Timeliness of malaria surveillance system in Iran. Iranian journal of public health. 2013;42(1):39. 7. Richards CL, Iademarco MF, Anderson TC. A new strategy for public health surveillance at CDC: improving national surveillance activities and outcomes. Public Health Reports. 2014;129(6):472-6. doi:10.1177/003335491412900603 8. Josseran L, Fouillet A, Caillère N, Brun-Ney D, Ilef D, Brucker G, et al. Assessment of a syndromic surveillance system based on morbidity data: results from the Oscour® Network during a heat wave. PloS one. 2010;5(8). doi:10.1371/journal.pone.0011984 9. Nishiura H, Linton NM, Akhmetzhanov AR. Serial interval of novel coronavirus (COVID-19) infections. International journal of infectious diseases. 2020. doi:10.1101/2020.02.03.20019497 10. Lin Q, Zhao S, Gao D, Lou Y, Yang S, Musa SS, et al. A conceptual model for the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Wuhan, china with individual reaction and governmental action. International Journal of Infectious Diseases. 2020. doi:10.1016/j.ijid.2020.02.058 11. Lippi G, Plebani M. Procalcitonin in patients with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): A meta-analysis. Clinica Chimica Acta; International Journal of Clinical Chemistry. 2020. doi:10.1016/j.cca.2020.03.004 12. Esteghamati A, Gouya MM, Zahraei SM, Dadras MN, Rashidi A, Mahoney F. Progress in measles and rubella elimination in Iran. The Pediatric infectious disease journal. 2007;26(12):1137-41. doi:10.1097/INF.0b013e3181462090 13. Azizi H, Davtalab-Esmaeili E, Farahbakhsh M, Zeinolabedini M, Mirzaei Y, Mirzapour M. Malaria situation in a clear area of Iran: an approach for the better understanding of the health service providers' readiness and challenges for malaria elimination in clear areas. Malaria Journal. 2020;19(1):1-10. doi:10.1186/s12936-020-03188-7 14. Azizi H, Davtalab-Esmaeili E. Iranian First-Line Health Care Providers Practice in COVID-19 Outbreak. Iranian journal of public health. 2020; 49:119-21. doi:10.18502/ijph.v49iS1.3681 15. Raeisi A, Tabrizi JS, Gouya MM. IR of Iran National Mobilization against COVID-19 Epidemic. Archives of Iranian medicine. 2020;23(4):216. doi:10.34172/aim.2020.01 16. Legido-Quigley H, Asgari N, Teo YY, Leung GM, Oshitani H, Fukuda K, et al. Are high-performing health systems resilient against the COVID-19 epidemic? The Lancet. 2020;395(10227): 848-50. doi:10.1016/S0140-6736(20)30551-1 17. Ng Y, Li Z, Chua YX, Chaw WL, Zhao Z, Er B, et al. Evaluation of the effectiveness of surveillance and containment measures for the first 100 patients with COVID-19 in Singapore--January 2-February 29, 2020. 2020. doi:10.15585/mmwr.mm6911e1 18. Qiu J, Shen B, Zhao M, Wang Z, Xie B, Xu Y. A nationwide survey of psychological distress among Chinese people in the COVID-19 epidemic: implications and policy recommendations. General psychiatry. 2020;33(2). doi:10.1136/gpsych-2020-100213 19. Banerjee D. The COVID-19 outbreak: Crucial role the psychiatrists can play. Asian journal of psychiatry. 2020:102014. doi:10.1016/j.ajp.2020.102014 20. Fakhari A, Farahbakhsh M, Azizi H, Esmaeili ED, Mizapour M, Rahimi VA, et al. Early marriage and negative life events affect on depression in young adults and adolescents. Archives of Iranian Medicine. 2020;23(2):90. 21. Duan L, Zhu G. Psychological interventions for people affected by the COVID-19 epidemic. The Lancet Psychiatry. 2020;7(4):300-2. doi:10.1016/S2215-0366(20)30073-0 22. Zandifar A, Badrfam R. Iranian mental health during the COVID-19 epidemic. Asian journal of psychiatry. 2020;51:101990. doi:10.1016/j.ajp.2020.101990 23. Roquelaure Y, Ha C, Leclerc A, Touranchet A, Sauteron M, Melchior M, et al. Epidemiologic surveillance of upper‐extremity musculoskeletal disorders in the working population. Arthritis Care & Research: Official Journal of the American College of Rheumatology. 2006;55(5):765-78. doi:10.1002/art.22222 24. Peeri NC, Shrestha N, Rahman MS, Zaki R, Tan Z, Bibi S, et al. The SARS, MERS and novel coronavirus (COVID-19) epidemics, the newest and biggest global health threats: what lessons have we learned? International journal of epidemiology. 2020. doi:10.1093/ije/dyaa033 25. Le Strat Y, Carrat F. Monitoring epidemiologic surveillance data using hidden Markov models. Statistics in medicine. 1999;18(24):3463-78. doi:10.1002/(SICI)1097-0258(19991230)18:24<3463::AID-SIM409>3.0.CO;2-I 26. Dolk H, Vrijheid M, Scott JE, Addor M-C, Botting B, de Vigan C, et al. Toward the effective surveillance of hypospadias. Environmental health perspectives. 2004;112(3):398-402. doi:10.1289/ehp.6398 27. Burman WJ, Reves RR. Hepatotoxicity from rifampin plus pyrazinamide: lessons for policymakers and messages for care providers. American journal of respiratory and critical care medicine. 2001;164(7): 1112-3. doi:10.1164/ajrccm.164.7.2109052 28. Ahmadi A, Nedjat S, Gholami J, Majdzadeh R. Disease surveillance and private sector in the metropolitans: a troublesome collaboration. International journal of preventive medicine. 2013;4(9):1036. 29. Farnoosh G, Ghanei M, Khorramdelazad H, Alishiri G, Shahriary A, Zijoud SR H. Are Iranian Sulfur mustard-exposed survivors more vulnerable to SARS-CoV-2: some similarity in their pathogenesis. Disaster Medicine and Public Health Preparedness. 2020:1-12. doi:10.1017/dmp.2020.156 30. Organization WH. Rational use of personal protective equipment for coronavirus disease (COVID-19): interim guidance, 27 February 2020. World Health Organization, 2020. 31. Ge Z-y, Yang L-m, Xia J-j, Fu X-h, Zhang Y-z. Possible aerosol transmission of COVID-19 and special precautions in dentistry. Journal of Zhejiang University-SCIENCE B. 2020:1-8. doi:10.1631/jzus.B2010010