پس از واقعه 11 سپتامبر 2001 موجی از ارسال بسته‌های آلوده به اسپور باکتری سیاه‌زخم ایالات متحده را فرا گرفت که مواردی نیز در برخی از کشورهای اروپایی و آسیایی مشاهده شد. از ابتدای کشف اولین نامه در تاریخ 18 سپتامبر تا مشاهده آخرین موارد در 23 نوامبر 2001 شیوع سیاه‌زخم منجر به مرگ 5 نفر در اثر ابتلا به نوع ریوی شده و 23 نفر نیز از نظر آزمایشات سیاه‌زخم مثبت شدند که برخی مبتلا به نوع ریوی و 7 نفر نیز نوع جلدی داشتند که درمان گردیده‌اند. در عین حال به بیش از 10 هزار نفر دیگر که در تماس با مواد مشکوک و آلوده به سیاه‌زخم بوده‌اند انتی‌بیوتیک تجویز شده و تعدادی نیز واکسن سیاه‌زخم دریافت کرده‌اند. بررسی علل و منشا این وقایع، مشخصات فنی پودر حاوی اسپر سیاه‌زخم در بسته‌های ارسالی و نوع این عامل مشخص نموده است که این مواد توسط متخصصین نظامی بسیار خبره در امر تولید عوامل بیولوژیک نظامی تهیه و با اهداف از پیش تعیین شده ارسال گردیده‌اند . بررسی دقیق واقعه بیوتروریسم سیاه‌زخم و همچنین پیگیری وضعیت بیمارانی که در اثر سیاه‌زخم ریوی جان خود را از دست داده‌اند و همچنین مواردی که درمان آنها موفقیت‌آمیز بوده است از ابتدای الودگی تا مرگ یا درمان، اطلاعات بسیار ارزشمندی را از نظر علایم بیماری، روشهای تشخیص و درمان و همچنین برنامه‌ریزی جهت پیشگیری و برخورد با اتفاقات بیوتروریسم در اختیار جامعه پزشکی نظامی قرار می‌دهد. این بررسی‌ها مشخص نمود که اولا پزشکان و محققین طب نظامی و دفاع بیولوژیک باید در احتمال وقوع حوادث بیوتروریستی، تشخیص و درمان افراد آلوده بیشتر دقت کنند زیرا علایم مشاهده شده در این بیماران دقیقاً شبیه آنچه در کتابهای معتبر بیماریهای عفونی ذکر شده نمی باشد و تاخیر در تشخیص بدلیل شباهت علایم این عوامل با سایر بیماریها، عدم آشنایی پزشکان با عوارض و علایم عوامل بیولوژیک نظامی و شدت بیماریزایی انواع ریوی سبب مرگ آنان گردیده است.
)