مواجـــهه با راه هــــوایی مشــکل یکــی از چالــشهای متخصص بیهوشی میباشد. با استفاده از percutaneous transtracheal jet ventilation ( PTJV ) برونکوسکوپ فیبراپتیک میتوان جان بیمار را نجات داد. این تحقیق گزارش یک مورد میباشد. بیمار 80 سالهای با انسداد راه هوایی بیش از 80 درصد در اثر تومور لوزه کاندید جراحی رادیکال تونسیلکتومی چپ شـــده بود. در مشـــاورههای قلب ، گوش و حلق و بینی و بیهوشی، بیمار ASA CLASS IV ، با ریسک بالا ( high risk ) برای بیهوشی و جراحی و توصیه به انجام تراکئوستومی قبل از عمل کرده بودند. با استفاده از بیحسی موضعی ( PTJV )، سپس بیهوشی عمومی و لولهگذاری با برونکوسکوپ فیبراپتیک جراحی بدون نیاز به تراکئوستومی با موفقیت و بدون عارضه انجام شد.