اثربخشی درمان شناختی رفتاری کوتاه مدت بر کاهش افکار خودکشی سربازان وظیفه

نوع مقاله : پژوهشی اصیل

نویسندگان

1 گروه مشاوره، دانشکده علوم انسانی و اجتماعی، دانشگاه کردستان، سنندج، ایران

2 مرکز تحقیقات علوم رفتاری، پژوهشکده سبک زندگی ، دانشگاه بقیه الله اعظم، تهران، ایران

3 مرکز تحقیقات بهداشت نظامی، پژوهشکده سبک زندگی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

چکیده

زمینه و هدف: در پاسخ به افزایش روزافزون میزان خودکشی در ارتش‌های جهان که از آمار قابل‌توجهی نیز برخوردار است، توجه و تمرکز روی توسعه و اجرا مداخلات پیشگیری‌کننده از خودکشی افزایش یافته است. بر همین اساس مطالعه حاضر قصد دارد اثربخشی درمان شناختی رفتاری کوتاه مدت بر کاهش افکار خودکشی گروهی از سربازان وظیفه را موررد بررسی قرار دهد.
روش‌ها: در یک مطالعه نیمه آزمایشی و براساس یک طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون و گروه کنترل، 24 سرباز ابتدا با استفاده از نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و سپس در قالب دو گروه آزمایش و کنترل 12 نفره به‌صورت تصادفی تقسیم و جایگزین شدند. درمان شناختی رفتاری کوتاه‌مدت در قالب 10 جلسه و به‌صورت هفتگی بر روی گروه آزمایش اجرا گردید. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه افکار خودکشی بک بود. داده‌های به‌دست آمده با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 21) و آزمون تحلیل کوواریانس تک متغیره تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها: تحلیل داده نشان داد که درمان شناختی رفتاری کوتاه‌مدت در کاهش افکار خودکشی سربازان بعد از اتمام دوره مداخله به‌صورت معنی‌داری مؤثر است (0/05> P < /span>).
نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های پژوهش می‌توان نتیجه‌گیری کرد که درمان شناختی رفتاری کوتاه مدت در کاهش افکار خودکشی سربازی سربازان مؤثر است. بنابراین مداخله به کار رفته در پژوهش حاضر می‌تواند به عنوان روشی مناسب جهت کاهش افکار خودکشی گرایانه به‌ویژه در سربازان و نظامیان، در کلنیک‌های روانشناسی و مشاوره به کار گرفته شود.

کلیدواژه‌ها


1. World Health Organization. Preventing suicide: A global imperative: World Health Organization; 2014. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241564779. 2. Bryan CJ, Peterson AL, Rudd MD. Differential effects of brief CBT versus treatment as usual on posttreatment suicide attempts among groups of suicidal patients. Psychiatric services. 2018;69(6):703-9. doi: 10.1176/appi.ps.201700452. 3. Najafi F, Hasanzadeh J, Moradinazar M, Faramarzi H, Nematollahi A. An epidemiological survey of the suicide incidence trends in the southwest iran: 2004-2009. International journal of health policy and management. 2013;1(3):219. doi: 10.15171/ijhpm.2013.40. 4. Amiri B, Pourreza A, Rahimi Foroushani A, Hosseini SM, Poorolajal J. Suicide and associated risk factors in Hamadan province, west of Iran, in 2008 and 2009. Journal of research in health sciences. 2012;12(2):88-92. 5. Kessler RC, Heeringa SG, Stein MB, Colpe LJ, Fullerton CS, Hwang I, et al. Thirty-day prevalence of DSM-IV mental disorders among nondeployed soldiers in the US Army: results from the Army Study to Assess Risk and Resilience in Servicemembers (Army STARRS). JAMA psychiatry. 2014;71(5):504-13. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.28. 6. Rudd MD, Bryan CJ, Wertenberger EG, Peterson AL, Young-McCaughan S, Mintz J, et al. Brief cognitive-behavioral therapy effects on post-treatment suicide attempts in a military sample: results of a randomized clinical trial with 2-year follow-up. The American journal of psychiatry. 2015 May;172(5):441-9. PubMed PMID: 25677353. eng. doi: 10.1176/appi.ajp.2014.14070843. 7. Soltaninejad A, Fathi-Ashtiani A, Ahmadi K, Mirsharafoddini HS, Nikmorad A, Pilevarzadeh M. Personality factors underlying suicidal behavior among military youth. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2014;16(4). doi: 10.5812/ircmj.12686. 8. LeardMann CA, Powell TM, Smith TC, Bell MR, Smith B, Boyko EJ, et al. Risk factors associated with suicide in current and former US military personnel. Jama. 2013;310(5):496-506. doi: 10.1001/jama.2013.65164. 9. Bryan CJ, Ray-Sannerud B, Morrow CE, Etienne N. Guilt is more strongly associated with suicidal ideation among military personnel with direct combat exposure. Journal of affective disorders. 2013;148(1):37-41. doi: 10.1016/j.jad.2012.11.044. 10. Cerel J, van de Venne JG, Moore MM, Maple MJ, Flaherty C, Brown MM. Veteran exposure to suicide: Prevalence and correlates. Journal of affective disorders. 2015;179:82-7. doi: 10.1016/j.jad.2015.03.017, 11. Ecker AH, Johnson AL, Sansgiry S, Fletcher TL, Hundt N, Petersen NJ, et al. Brief cognitive behavioral therapy reduces suicidal ideation in veterans with chronic illnesses. General hospital psychiatry. 2019;58:27-32. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2019.02.002. 12. Anisi J, Rahmati Najarkolaei F, Esmaeeli A, Hagghi A. Evaluate the effect of problem solving skills to reduction of suicidal ideation of soldiers. EBNESINA- Journal of Medical. 2014;16(1): 42-46. [In Persian]. 13. Rostami M, Rahmati-Najarkolaei F, Salesi M, Azad E. A systematic review of suicide prevention interventions in military personnel. Archives of suicide research. 2020:1-19. doi: 10.1080/13811118.2020.1848669. 14. Rudd MD. Brief cognitive behavioral therapy (BCBT) for suicidality in military populations. Military Psychology. 2012;24(6):592-603. doi: 10.1080/08995605.2012.736325. 15. Rojas SM, Gold SD, Bryan CJ, Pruitt LD, Felker BL, Reger MA. Brief Cognitive-Behavioral Therapy for Suicide Prevention (BCBT-SP) via Video Telehealth: A Case Example During the COVID-19 Outbreak. Cognitive and Behavioral Practice. 2021. doi: 10.1016/j.cbpra.2020.12.001. 16. Sinyor M, Williams M, Mitchell R, Zaheer R, Bryan CJ, Schaffer A, et al. Cognitive behavioral therapy for suicide prevention in youth admitted to hospital following an episode of self-harm: a pilot randomized controlled trial. Journal of affective disorders. 2020;266:686-94. doi: 10.1016/j.jad.2020.01.178. 17. Diefenbach GJ, Rudd MD, Merling LF, Davies C, Katz BW, Tolin DF. Brief Cognitive-Behavioral Therapy for Suicidal Inpatients. Cognitive and Behavioral Practice. 2021;(2)28: 224-40. doi: 10.1016/j.cbpra.2020.09.010. 18. Bryan CJ, Rozek DC. Suicide prevention in the military: A mechanistic perspective. Current Opinion in Psychology. 2018;22:27-32. doi: 10.1016/j.copsyc.2017.07.022. 19. Callahan JL, Swift JK, Hynan MT. Test of the phase model of psychotherapy in a training clinic. Psychological services. 2006;3(2):129. doi: 10.1037/1541-1559.3.2.129. 20. Goudarzi ah, golmohammadi aa, bashirgonbadi s, samadi s. Effectiveness based on reducing stress (MBSR) on Suicidal Thoughts and Aggression in the Soldiers with Normal Task Force of Malek-e-Ashtar Arak Garrison Training Course. Journal of Police Medicine. 2018;7(4):147-52. doi: 10.30505/7.4.147. [In Persian]. 21. Zahed M, Khedri B. Effectiveness Problem-solving skills training to reduce the suicide thought of soldiers. Nurse and Physician within War. 2015;3(7):38-45. [In Persian]. 22. Karkhaneh P, Mohammad-Zadeh R, Raesy Z, Zadeh-Mohammadi A. The impact of psychodrama on the resilience of suicide-prone soldiers. Journal of Military Psychology. 2017;29(8):39-51. [In Persian]. 23. Rahnejat A, Bahamin G, Karaminia R, Dowran B, Dabaghi P. The effcacy of hardiness training on suicide ideation in group of depressed soldiers. Journal of Military Psychology. 2013;4(13):6-14. [In Persian]. 24. Delavar A. Theoretical and practical foundations of research in humanities and social sciences. Tehran: Roshd Publication; 2015. 25. Corey MS, Corey G, Corey C. Groups: Process and Practice 10th Edition: Cengage Learning; 2017. 26. Beck AT, Kovacs M, Weissman A. Assessment of suicidal intention: the Scale for Suicide Ideation. Journal of consulting and clinical psychology. 1979;47(2):343. doi: 10.1037//0022-006x.47.2.343. 27. Anisi J, Fathi-Ashtiyani A, Salimi H, Ahmadi K. Assess the validity and reliability of the Beck Suicide ideation Scale (BSSI) in Soldiers. Journal of Military Medicine 2005;7(1). [In Persian]. 28. Hemmati-Sabet V, Khayatipour A, Poursharifi H. Brief Cognitive-Behavioral Therapy for Suicide Prevention. Tehran: Savalan; 2021. 29. Ramezani S, Mohammadi N, Sadri Damirchi E, Rahmani S. Effectiveness of Cognitive- Behavioral Therapy on Emotional Control and Signs of Suicide in Veterans with PTSD. Iranian Journal of War and Public Health. 2018;10(1):1-7. eng. doi: 10.29252/ijwph.10.1.1. 30. Roger D, Najarian B. The construction and validation of a new scale for measuring emotion control. Personality and Individual Differences. 1989;10(8):845-53. doi: 10.1016/0191-8869(89)90020-2.