اهداف: ساختار سازمانی، نقشی کلیدی در تحقق اهداف و استراتژی سازمان‌ها دارد. این مطالعه با هدف ارایه الگوی ساختار سازمانهای بهداشتی و درمانی نظامی، براساس ویژگی‌های نبرد ناهمطراز برای دستیابی به ساختار سازمانی مناسب انجام شد. روش‌ها: این مطالعه ترکیبی در سال 1388 انجام شد. مرحله کیفی به‌کمک مصاحبه نیمه‌ساختاریافته و عمیق با 18 نفر از مدیران عالی سازمانهای بهداشت و درمان نظامی با نمونه‌گیری هدفمند انجام گرفت. دادههای کیفی با روش تحلیل محتوای کیفی بررسی شد. سپس مدلهای ساختاری با بحث گروهی متمرکز مورد اجماع قرار گرفتند. در مرحله کمّی، نظرات 95 نفر از مدیران ارشد بهداشت و درمان نظامی در مورد انعطافپذیری، دقت، سرعت تصمیمگیری و تناسب مدلهای ساختاری با نبرد ناهمطراز مقایسه شد. نتایج با نرم‌افزار SPSS 16 و آزمون‌های آماری توصیفی و آزمون استنباطی مجذور کای تحلیل شد. یافته‌ها: چهار مدل ساختار سازمانی استخراج شد. در ابعاد انعطافپذیری و دقت، مدل "ستادمحور" با 5/68 و 8/63%، مناسب‌بودن سرعت تصمیمگیری مدل "فرماندهی‌محور" با 6/73% بالاترین امتیاز را بهدست آوردند. در هر سه مورد بین نتایج اختلاف معنی‌داری وجود داشت (007/0 و 003/0 و 023/0= p ). از نظر تناسب کل ساختار با نبرد ناهمطراز، بین چهار مدل اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد (9/0= p )، ولی مدل "متمرکز" با 6/61% بیشترین موافقت را بهدست آورد. نتیجه‌گیری: گرچه یک ساختار مشخص برای تامین همه ابعاد شرایط جنگی مورد توافق کامل قرار ندارد، ولی به‌نظر می‌رسد در شرایط جنگی، ساختارهای فرمانده‌محور مناسب‌تر است، چراکه سرعت تصمیمگیری بالا میرود.
)