طراحی سامانه ثبت اطلاعات بیماران سرطان پستان بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج): گزارش تک ‌مرکزی از ایران

نوع مقاله : پژوهشی اصیل

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات نفرولوژی و ارولوژی، پژوهشکده علوم بالینی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

2 پژوهشکده زیست‌شناسی سیستم‌ها و مسمومیت‌ها، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

3 پژوهشکده علوم بالینی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

4 دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

5 دانشکده مدیریت و اطلاع‌رسانی سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران

6 دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)، تهران، ایران

چکیده

زمینه و هدف: رجیستری‌های بیمارستان‌محور امکان ثبت دقیق داده‌های بالینی و پاتولوژیک را فراهم می‌کنند؛ داده‌هایی که معمولاً در رجیستری‌های جمعیت‌محور در دسترس نیستند. این مطالعه با هدف توصیف طراحی و پیاده‌سازی سامانه‌ ثبت ساختاریافته سرطان پستان در بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) و ارائه‌ نمای اولیه‌ای از داده‌های ثبت ‌شده انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ گذشته‌نگر مبتنی بر رجیستری شامل 185 بیمار مبتلا به سرطان پستان تهاجمی اولیه بود. متغیرهای دموگرافیک، هیستوپاتولوژیک و مولکولی شامل گرید تومور، وضعیت گیرنده‌های ER/PR، بیان HER2، شاخص Ki-67، تهاجم لنفی عروقی (LVI) و تهاجم عصبی (PNI) از سامانه‌ ثبت الکترونیک استخراج شد. تحلیل داده‌ها با آمار توصیفی و آزمون کای‌دو انجام گرفت.یافته‌ها: گرید 2 شایع‌ترین درجه‌ هیستولوژیک بود (65/9 درصد). گیرنده‌های ER و PR به‌ترتیب در 75/1 درصد و 71/4 درصد بیماران مثبت بودند. بیان HER (3+) در 16/2 درصد موارد و Ki-67 کمتر از 20 درصد در 87/6 درصد بیماران مشاهده شد. LVI و PNI به‌ترتیب در 72/4 درصد و 36/2 درصد بیماران گزارش شد. گرید بالاتر با کاهش PR مثبت و افزایش PNI ارتباط معنادار داشت (0/040=P و 0/044=P).نتیجه‌گیری: سامانه‌ ثبت سرطان پستان بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) توانست داده‌های کلیدی بالینی و پاتولوژیک را به‌صورت ساختاریافته و کامل ثبت کند. الگوهای مشاهده‌شده با گزارش‌های داخلی و خارجی هم‌خوانی دارد، هرچند شیوع بالای LVI و PNI نیازمند بررسی بیشتر است. توسعه‌ این رجیستری و گسترش آن به سایر مراکز می‌تواند نقش مهمی در برنامه‌ریزی داده‌محور و بهبود کنترل سرطان پستان در کشور داشته باشد.

کلیدواژه‌ها