دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردبررسی میزان حساسیت آزمون میکرونوکلئوس در مغز استخوان موشهای balb/c پرتو دیده با گامای 60Co71741000147FAحسنتوکلیغلامرضاپورحیدریJournal Article20221026ندارددر کلیه انفجارهای هستهای دو عامل وجود دارد که نیروهای انسانی را اعم از نظامی و غیر نظامی در معرض تهدید قرار میدهد، یکی موج انفجار اولیه و دیگری پرتوهای رادیواکتیو شامل پرتوهای آلفا، بتا و گاما میباشند. بررسی آثار بیولوژیک هر یک از این پرتوها، مورد توجه پژوهشگران متعددی بوده است بطوریکه تاریخچه این پژوهشها به زمان کشف پرتو ایکس بوسیله رونتگن برمیگردد. سوال مهمی که همه پژوهشگران در این زمینه با آن مواجهاند این است که چه شاخص یا شاخصهایی برای بررسی آثار زیان بار بیولوژیک پرتوهای رادیواکتیو مناسب بوده و در مقابل نوع پرتو و میزان دوز آن حساسیت لازم را دارا است. یکی از روشهای مطالعه در زیست پرتوی، استفاده از آزمون میکرونوکلئوس میباشد. میکرونوکلئوسها پارههای کروموزمی هستند که در فرایند میتوزی به سلولهای دختری منتقل نشده و در سیتوپلاسم مادر باقی میمانند. میزان حساسیت این شاخص (شمارش میکرونوکلئوسها) در مقابل پرتوی گاما تابش شده از 60 Co در این طرح پژوهشی مورد ارزیابی قرار گرفت. در معرض تابش قرار دادن موشهای balb/c باعث افزایش چشمگیر میکرونوکلئوسها در سلولهای پلی کروماتیک اریتروسیت ( PCE ) و نرموکروماتیک اریتروسیت ( NCE ) میگردد، درحالیکه پرتو برروی نسبت این دوگونه سلولی یعنی PCE/PCE+NCE تاثیری ندارد. دوز گامای مورد استفاده دراین پژوهش 5/1 گری بوده است . نتایج بدست آمده نشان داد که آزمون میکرونوکلئوس از حساسیت لازم برای مطالعات زیست پرتوی برخوردار بوده و میتواند به عنوان یک دوزیمتر بیولوژیکی در مقابل پرتو گاما مورد استفاده قرار گیرد و علاوه بر این، در روند تکاملی سلولهای اریتروئیدی در مغز استخوان فمور موش تاثیر گذار نیست. https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1000147_496a7144553e90b5e4019203134fb6fc.pdfدانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردمروری بر تجربیات بهداری سپاه در دوران دفاع مقدس :عملیات والفجر 1075801000148FAسردار توکلحاجاحدیعلیاصغرنویدیحسنابوالقاسمیحسنعلیمحبیJournal Article20221026ندارد عملیات والفجر 10 در محدوده بین ارتفاعات پشت جبهه و انتهای غربی بالامبو به وسعت 1200 کیلومتر مربع انجام شد. نبود جاده مواصلاتی، کوهستانی بودن، سرمای هوا، بمباران شیمیایی و تصرف چندین شهر عراق از مشکلات و ویژگیهای این عملیات بود. در این عملیات 4 قرارگاه (فتح، قدس، کاظمین، بعثت) با تأسیس 5 بیمارستان صحرایی (با 29 اتاق عمل) و 11 اورژانس (دارای 220 تخت) و 2 نقاهتگاه (با 5000 تخت) و 4 ایستگاه مصدومین شیمیایی و ایستگاه هوانیروز توانستند چند هزار مجروح و مصدوم را تحت درمان قرار و به پشت جبهه انتقال بدهند. در این عملیات چند شهر مهم عراق مورد حمله شیمیایی قرار گرفت و هزاران تن از مردم شهر حلبچه مصدوم و تعداد بیشماری به شهادت رسیدند. عامل شیمیایی بکار رفته در این حمله گاز خردل، اعصاب و سیانور بود. امکانات امداد و انتقال در این عملیات در کل عبارت بوده است از 8 بال گرد، 515 مینیبوس و اتوبوس و 510 آمبولانس. بیشترین گروه خونی مصرف شده AB+ / B+ بوده و بیش از 1400 واحد تزریق گردیده است. در حالیکه کمترین گروه خونی AB‑ بوده که بیش از 200 واحد تزریق شده است. پرسنل درمانی شرکت کننده در این عملیات، 61 % بهیار، 24 % پرستار و 12 % پزشک عمومی و 2 % پیراپزشک و 1 % متخصص بودهاند.دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردرابطه مدت حضور در جبهه و تیپ شخصیتی با سطح بهداشت روانی در نزاجا81851000149FAسید ابوالقاسمموسویفرشادنجفی پورJournal Article20221026ندارد این پژوهش با هدف بررسی رابطه بین مدت زمان حضور در جبهه و تیپ شخصیتی با سطح سازگاری یگانهای نزاجا انجام شده است. در این پژوهش از دو پرسشنامه آزمون سازگاری بل و آزمون شخصیتی آیزنک استفاده شد. جامعه پژوهش کلیه پرسنل نزاجا مستقر در پادگانهای مناطق مختلف شهر تهران است، از این جامعه 350 نفر به عنوان نمونه با استفاده از روش نمونهگیری سیستماتیک انتخاب گردید. نمونه انتخاب شده شامل پرسنل جبهه رفته و پرسنل جبهه نرفته بودند. نتایج رگرسیون، آزمون t و تحلیل واریانس نشان داد که بین سطح سازگاری و تیپ شخصیتی رابطه وجود ندارد. بعلاوه بررسی تأثیر حضور در جبهه و سطح سازگاری در میان 3 گروه جبهه نرفته و جبهه رفته مستقر در خط مقدم نشان داد که سازگاری و سطح بهداشت روانی پرسنل جبهه رفته کمتر از پرسنل جبهه نرفته است. دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردپزشکی هوایی(قسمت هشتم): ضایعات سر و محافظت در مقابل آن87921000150FAمحمدرضاصفری نژادJournal Article20221026نداردنداردhttps://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1000150_0d874265d38dc31fcf460b30f53242c3.pdfدانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردجنبه های بهداشتی-درمانی مدیریت بحران در حوادث غیر مترقبه93981000151FAحسنابوالقاسمیعلی اصغرنویدیحسنعلیمحبیJournal Article20221026نداردندارددانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùدارداهمیت بررسیهای اپیدمیولوژیک در برخورد با حملات بیولوژیک و بیوتروریستی991021000152FAرضارنجبرJournal Article20221026ندارد تشخیص صحیح و سریع یک حمله بیولوژیکی یا بیوتروریستی، بدون شناخت ویژگیهای اپیدمیولوژیک عوامل مورد استفاده و بیماریهای حاصله امکانپذیر نمیباشد. از اینرو تمام دست اندرکاران بهداشتی که جزو اولین پاسخدهندگان میباشند و همچنین پرسنل پزشکی باید مهارتهای فنی اپیدمیولوژیکی مربوطه را برای برخورد مؤثر با حادثه کسب نمایند. اولین مرحله بمنظور تعیین شمارش موارد و میزان حمله، توجه به یافتههای آزمایشگاهی و بالینی است . برای تعیین شمارش موارد و میزان همهگیری، ابتدا باید "تعریف مورد" بر اساس معیارهای عینی صورت بگیرد. بعد از تعریف مورد، شمارش موارد، میزان حمله، درصد ابتلای روزانه، میزان مرگ و میر، نقشه توزیع موارد، زمان، مکان، و منبع عفونت مشخص گردد. با استفاده از اطلاعات جمعآوری شده از موارد در طی زمان، منحنی همهگیری قابل ترسیم است. برخلاف همهگیریهای طبیعی، منبع عفونت "نقطهای" یا "واحد" میباشد. از اینرو شیب منحنی اپیدمیک بسیار تند است. وسعت بیش از حد انتظار، شدت بیشتر بیماری نسبت به حالت معمول، مواجه با بیماری غیرمعمول، ظهور یک بیماری خاص در منطقه جغرافیایی و فصل نامعمول آن، همهگیریهای متعدد و همزمان از بیماریهای عفونی مختلف، حضور سویههای نامعمول عامل عفونی (مثلا" با الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی غیرطبیعی) کلیدهای تشخیصی میباشند.دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردبهداشت روانی و مشاوره در نیروهای نظامی1031081000153FAجعفرانیسیسیدمحمودمیرزمانیJournal Article20221026نداردندارددانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردخصوصیات انتروتوکسین B استافیلوکوکوس اورئوس و جایگاه آن در عوامل بیولوژیک1091111000154FAعباسعلیایمانیفولادیJournal Article20221026نداردندارددانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردواکنش مناسب به حوادث شیمیایی-میکروبی-هستهای:(CBR) الگویی برای بخشهای اورژانس بیمارستانی1131171000155FAامیرحسیننجفیغلامرضاپورحیدریJournal Article20221026ندارد حوادث شیمیایی-میکروبی-هستهای بطور بالقوه میتوانند بخشهای اورژانس را که واکنشدهی کافی به حوادث ( CBR ) ندارند، با مشکلات اساسی روبرو سازند. بعلاوه آلودگی ثانویه تهدیدی برای ایمنی و سلامت کارکنان و سایر بیماران محسوب میشود. یکی از واکنشهای مناسب نسبت به حوادث CBR آن است که باید مناطق " پاک " و " آلوده " به وضوح مشخص شده و از تمامی بیماران پیش از آنکه به آنها اجازه ورود به بخش اورژانس یا درمانگاههای سرپایی داده شود، آلودگیزدایی صورت گیرد. تجهیزات حفاظت شخصی (PPE) برای تمامی کارکنان مورد نیاز است. کارکنانی که از چنین تجهیزاتی استفاده میکنند، باید از نظر علائم گرمازدگی تحت مراقبت باشند. بستههای لباسهای کار سرتاسری، کیسههایی برای لباسهای آلوده، ملحفههای پلاستیکی برای حوادث هستهای، موانع برای کنترل ازدحام، و داروهای انتخابی باید تهیه شـود. کارکنان مورد نیـاز عبارتند از: کادر پزشکی، پرستاری، امنیتی، منشی گری، خدمه، بهیاری(Patient care Assistant) و بسته به نوع تهدید، دیگر کارکنان. یک فهرست از نوبتهای کاری آنکال که امکان چرخش منظم کارکنان را فراهم میکند نیز مورد نیاز است. تمام کارکنان بیمارستان باید برنامه واکنش سریع را درک کرده، متوجه باشند که بخش اورژانس و خود بیمارستان از سرمایههای جامعه است که نیازمند محافظت هستند.دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026Ùداردنگاهی نو به طاعون در عصر حاضر1191241000156FAعلیمهرابی توانارمضانعلیعطاییJournal Article20221026ندارد طاعون یا مرگ سیاه بیماری عفونی باکتریال است که توسط باکتری میلهای شکل و گرم منفی موسوم به یرسینیا پستیس ایجاد میگردد. انتقال باکتری به انسان یا جوندگان در اثر گزش کک است. اشکال مختلف بیماری عبارت از: طاعون خیارکی، ریوی و یا سپتیسمی است. طاعون ریوی بسیار مهلک بوده و گاهی تا 100% مرگ و میر از آن گزارش شده است. این بیماری به رغم توسعه دانش پزشکی همچنان به صورت آندمیک در گوشه و کنار جهان دیده میشود و الگوی انتقال آن عمدتاً بین جوندگان و کک است و اگر انسان نیز درسیکل انتقال قرار گیرد آلوده میگردد. انتقال بیماری منحصر به یک الگو نیست. به عبارت دیگر علاوه بر نیش کک از طریق تنفس نیز بیماری منتقل میگردد. به نظر میرسد، قرار گرفتن یرسینیا پستیس در لیست سلاحهای بیولوژیک از سوی کنوانسیون خلع سلاح، ناشی از نحوه انتقال و قدرت بیماری زایی آن باشد. لذا، نحوه تهیه، تولید و انتشار آن بهصورت افشانهای قوت گرفته است. از اینرو، خطر کاربردهای بیولوژیک یا بیوتروریستی آن توسط دشمن امری محتمل و تهدید جدی است. با توجه به تهدیدهای مطرح شده لزوم شناخت هر چه بیشتر جنبههای تشخیص، کنترل، پیشگیری و اپیدمیولوژیک بیماری و نیز رعایت موازین بهداشتی افزایش یافته است. زیرا میتواند از خطر ابتلا بیماری در بین نیروها و عموم مردم بکاهد. از اینرو، در این مقاله سعی شده است به جنبههای فوق پرداخته شود.دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله (عج)طب نظامی1735-15374220221026ژن و سلاحهای بیولوژیکی آینده، ضرورت اقدام پیشگیرانه توسط جامعه زیستی پزشکی1251301000157FAوحیدهغبیشاویمسعودغفاریJournal Article20221026ندارد جوامع علمی امنیتی بطور فزایندهای متفقالقولاند که انقلاب رخ داده در دانش زیستشناسی از توان بالقوهای برای سوء استفاده جهت برنامههای تسلیحات بیولوژیک برخوردار است. تراژدی 11 سپتامبر نیز نشان داده است که نمیتوان در مورد امکان تروریسم بیولوژیک بیتفاوت بود. در این مقاله نگرشهای اصلی مطرح شده در پژوهشهای ژنتیک و چگونگی امکان سوء استفاده از ظرفیتهای آن در طرح سلاحهای زیستی جدید عنوان گردیده است. جنگهای بیولوژیکی غالبا داستانی علمی تخیلی و غیر اخلاقی و دور از تصور تلقی میشدهاند وحوادث 11 سپتامبر سال 2001 در ایالات متحده آمریکا نشان داد که چنین نیست و کشتار جمعی غیر نظامیان امری محال نیست، لذا باید به سلاحهای کشتار جمعی و مسائل مربوط به تکثیر جنگ افزارهای بیولوژیک، شیمیایی و هسته ای باز نگری نمود. در این میان سلاحهای بیولوژیک از خطر عمده ای برخوردارند زیرا همانند سلاحهای هستهای مرگآور میباشند و آسان بدست میآیند. یک حمله کورکورانه با سلاحهای بیولوژیک از طرح و اجرای حمله به مرکز تجارت جهانی آسانتر است. رئیس جمهور ایالات متحده نیز پیشتر در حین سخنرانی در آیوا قبل از سفرخود به اروپا در ژوئن 2001 نیز این نکته را عنوان نموده و یادآور شده بود که کنترل و محدود کردن سلاحها ی بیولوژیک را یک رژیم بینالمللی کنترل کننده ضعیفی برعهده دارد، همچنین اظهار داشت که ایالات متحده و همپیمانانش باید برای مقابله با تهدیدات واقعی قرن بیست و یکم که جنگافزارهای بیولوژیک و اطلاعاتی هستند از توان مقابله کافی بهرهمند باشند. به نظر میرسد، این گفته منعکسکننده توجه فزاینده مجامع علمی و امنیتی در خصوص این مطلب است که تحول ایجاد شده در علوم زیستی میتواند، برنامه تولید سلاحهای تهاجمی بیولوژیک بر علیه انسان، گیاهان و احشام مورد سوء استفاده قرار بگیرد. در سال 1975 کنوانسیون سلاحهای بیولوژیک و سمی هرگونه استفاده سوء از زیستشناسی را ممنوع اعلام کرده است و براساس بند یک آن: تمامی دولتهای عضو متعهد میگردند که تحت هیچ شرایطی نسبت به تولید یا نگهداری عوامل میکروبی یا سایر عوامل بیولوژیک یا سمومی که منشا تولید آنها بیولوژیک میباشد و از نظر نوع و کمیت دارای توجیهی نظیر پیشگیری، حفاظت و یا دیگر مقاصد صلحآمیز است، تولید ننماید. این ممنوعیت درحال حاضر توسط 140 کشور جهان پذیرفته شده است و در گذشته وحال اعمال گردیده و در آینده نیز اعمال خواهد شد. گرچه مسالهای که در مورد این کنوانسیون وجود دارد مساله ممنوعیتهای گفته شده نیست بلکه مشکل اجرای این ممنوعیتها، دسترسی به روشهای ممیزی و ارزیابی موارد توافقی است . با این حال، بر اساس مذاکرات انجام شده در سالهای دهه هفتاد میلادی و در طی دوران جنگ سرد ساز و کاری برای این امر در نظر گرفته شد که در فواصل زمانی 5 ساله قابل بررسی مجدد بود. این ساز و کار به کشورهای عضو این امکان را میداد که نسبت به گسترش توانمندی خود از کاربرد فنآوریهای با کاربرد دو گانه ( غیر نظامی – نظامی ) منع شوند زیرا این عوامل میتوانند بطور بالقوه مورد سوء استفاده قرار بگیرند و به همین منظور ممنوع اعلام گردیدهاند.