دانشگاه علوم پزشکی بقیه ­الله (عج) طب نظامی 1735-1537 10 4 2022 10 26 Bordetella pertussis infection in adolescents عفونت ‏Bordetella pertussis‏ در بالغین جوان ‏ 269 272 1000339 FA رویا شرکت حسن صالحی رحمت اله یزدانی مهدی تیموری محمد متین فر پریسا شعاعی اکبر حسن زاده و همکاران Journal Article 2022 10 26 AIMS. Over the last decade several changes occurred in the field of pretussis. B. pertussis infection and illnesses are common and endemic in adults and these infections are the reservoir for pertussis in susceptible children and infants. METHODS. In a case-control study, 50 patients more than 18 years old with paroxysmal cough lasting more than 2 weeks were compared with 50 controls without history of cough. Nasopharyngeal swab culture and IgG antibody titers to Boredetella pertussis antigens by ELASA methods were used. RESULTS. Anti-pertussis antibody was 12% positive, in control and 48% positive, in cases and this difference was statistically significant (P value < 0.001). Also the increase of mean antibody titer between acute and convalescent serum in cases after two weeks was statistically significant (P value=0.04). Patient’s culture was positive in 2% in cases and was not isolated from any of controls. CONCLUSION. Immunity after immunization and even infection is not life long. The frequent finding of asymptomatic antibody boosting in an immune person proves susceptibility for infection and probably active transmission despite protection from disease and supports of this hypothesis until pertussis in adults is universally prevented through immunization, clinicians must be on the alert of the clinical disease.   اهداف. در طول دهه اخیر تغییرات بسیاری در روند بیماری سیاه­سرفه اتفاق افتاده است. عفونت با Bordetella pertussis در حال حاضر بین بالغین جوان و بالغین بیشتر گزارش می­شود و این افراد را به عنوان منبعی برای کودکان مستعد مطرح نموده است . روش­ها. در مطالعه­ای شاهد- موردی، 50 نفر از بیماران بالای 18 سال مبتلا به سرفه طول­کشیده بیش از دو هفته با 50 نفر افراد گروه کنترل، از نظر ابتلا به سیاه­سرفه مقایسه شدند. روش­های تشخیصی به­کاررفته، کشت از نازوفارنکس و تعیین تیتر IgG علیه B. pertussis به­وسیله روش ELISA بود. یافته­ها. تیتر آنتی­بادی علیه B. pertussis در زمان مراجعه در 48% گروه آزمون مثبت بود اما در گروه کنترل 12% مثبت گزارش شد (001/0 > p ). در گروه آزمون، افزایش میانگین تیتر آنتی­بادی بعد از دو هفته از زمان مراجعه در مقایسه با زمان مراجعه معنی­دار بود (04/0 p= ). کشت نازوفارنکس در گروه آزمون 2% مثبت گزارش شد و در گروه شاهد همه نمونه­ها منفی بودند. نتیجه­گیری. ایمنی در مقابل عفونت B. pertussis برای تمام عمر نیست. به نظر می­آید تا زمانی که سیاه­سرفه در بالغین توسط واکسیناسیون همگانی با واکسن فارغ از سلول پیشگیری نشده است، باید در برخورد با بیمار با سابقه سرفه بیش از دو تا سه هفته، این عفونت مورد توجه قرار گیرد. https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1000339_474999e27cb9f39e0ceaee242b4bf73c.pdf