دانشگاه علوم پزشکی بقیه ­الله (عج) طب نظامی 1735-1537 4 4 2022 10 26 Severe acute respiratory syndrome(Sars) بیماری سارس 265 272 1000134 FA مصطفی قانعی علی کرمی سید رضا حسینی‌دوست حسن ابولقاسمی سید محمدجواد حسینی Journal Article 2022 10 26 The global outbreak of severe acute respiralory syndrome (SARS) originated in Foshan, Guangdong province of China, as early as 16 November 2002, has infected more than 4000 people in 30 countries.The agent that causes SARS has now been conclusively identified by who colaborative researches. The SARS virus is a new coronavirus unlike any other known human or animal virus in the coronavirus family. The virus is transmited by close contact with patients and there are evidences that it can be transmited via feces. The incubation period of SARS is usually 2-7 days but may be as long as l0 days. All patients presented with fever (temperature higher than 38 oC for over 24 hours), and most presented with rigor, dry cough, dyspnea, malaise, headache, and hypoxemia. A few patients have reported diarrhoea during the febrile prodrome. Pulmonary infiltrates appeared in chest radiographs early, even before the start of dyspnoea. Early in the course of disease, the absolute lymphocyte count is often decreased. overall white cell counts have generally been normal or decreased. At the peak of the resptratory illness, up to half of patients have leukopenia and thrombocytopenia or low normal platelet counts. Early in the respiratory phase, elevated creatine phosphokinase levels and hepatic transaminases have been noted. Renal function has remained normal in the majority of patients. Scientists have completed full sequencing of the genome of the SARS coronavirus and it seems that viruse has been originated from domestic animals. Molecular tests like RT-PCR can be used to detect genetic material of virus in various specimens (blood, stool or respiratory secretions) 96% of persons developing SARS recover spontaneously. Treatment includes a variety of antibiotics and antiviral agents such as ribavirin. Steroids have Also been given. Mortality rate is around 5%. Majour Precoution for Prevention and control of SARS includes not to travele to infected countries and Sulvilanse. Health care personrrel should apply appropriate infection control precautions for any contact with patients with suspected SARS.   بیماری سارس یا سندرم تنفسی حاد با بروز ناگهانی یک نوع ذات‌الریه آتی‌پیک با عامل ویروسی از خانواده کرونا ویروس‌ها می‌باشد که از یکی از ایالات جنوبی چین آغاز شده و با شیوع در منطقه شرق آسیا به بیش از 30 کشور جهان منتقل شده است. در چند ماهه گذشته سبب ابتلاء 5000 نفر و بیش از 300 مرگ گردیده است. ویروس از طریق تماس نزدیک با افراد الوده و همچنین مدفوع فرد آلوده منتقل می‌شود. دوره کمون بیماری بین 7 - 2 روز و گاه تا 10 روز می‌باشد. بیماری با علایم شبه سرماخوردگی، تب 38 درجه، درد عضلات و سرفه خشک آغاز شده و توسعه می‌یابد. عکس ریه در تعدادی از بیماران علایم پنومونی یک‌طرفه و یا دوطرفه را نشان می‌دهد. علایم آزمایشگاهی می‌تواند شامل لنفوپنی، کاهش اکسیژن خون و افزایش CPK و LDH باشد. با شناسایی ژنوم ویروس عامل بیماری که نوع جدید از خانواده کرونا ویروس‌ها است. روش‌های نوین ملکولی تشخیص ویروس در نمونه‌های کلینیکی با استفاد ه از RT-PCR در عرض چند ساعت امکان‌پذیر شده است. به‌نظر می‌رسد منشاء این ویروس حیوانات اهلی به‌خصوص پرندگان باشند. با توجه به سیر متفاوت بیماری در 10% افراد که دچار مشکلات تنفسی می‌باشند، استفاده از دستگاه تنفص مصنوعی لازم است. درمان با استفاده از استروئید و آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف و دارو‌های ضدویروسی مانند ریباویرین در موارد حاد توصیه می‌شود. جهت پیشگیری از ابتلاء و شیوع بیماری عدم مسافرت به مناطق پرخطر توصیه شده است. در صورت تماس با فرد آلوده کنترل مرتب دمای بدن به‌مدت 10 روز و در صورت بروز تب 38 درجه و وجود علایم مراجعه سریع به مراکز بهداشتی توصیه می‌گردد. با توجه به آمار بالای آلودگی کادر بهداشت و درمان که در تماس با بیماران بوده‌اند‌، آگاهی و توجه جدی پزشکان و کادر بهداشتی درمانی به نکات مراقبتی و پیشگیری ضرورت دارد.  https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1000134_117a9d8c04c21c198fb3658509afec58.pdf