TY - JOUR ID - 1001129 TI - بهبود تاب‌آوری بیمارستان‌های نظامی از طریق خودتطبیقی سیستم‌های بیمارستان با استفاده از محاسبات ارگانیک JO - طب نظامی JA - JMM LA - fa SN - 1735-1537 AU - خورسند چوبدار, معین AU - رهدار, محبعلی AD - گروه مهندسی صنایع، دانشکده شهید نیکبخت، دانشگاه سیستان و بلوچستان، زاهدان، ایران Y1 - 2022 PY - 2022 VL - 23 IS - 12 SP - 953 EP - 962 KW - یمارستان‌های نظامی KW - بیمارستان تاب‌آور KW - سیستم‌های خودتطبیق KW - محاسبات ارگانیک DO - 10.30491/JMM.23.12.953 N2 - زمینه و هدف: از بین خرابی‌های یک حادثه، اختلال در زیرساخت‌های حیاتی جامعه، بیشترین آسیب را به جامعه وارد می‌کند. از این‌رو توانایی زیرساخت‌های حیاتی مانند بیمارستان‌ها در پیش‌بینی، جذب، انطباق و یا بهبود سریع از یک رویداد مخرب لازم است. هدف این پژوهش طراحی مدلی خودتطبیق برای سیستم‌های بیمارستان تاب‌آور، جهت ارتقای سطح کیفیت خدمات در بیمارستان‌های نظامی است. روش‌ها: در این پژوهش ابتدا سیستم‌های حیاتی بیمارستان تاب‌آور، با استفاده از مطالعات کتابخانه‌ای شناسایی شدند. سپس در سیستم‌های منتخب، جنبه‌هایی از خودتطبیقی متناسب با هر سیستم انتخاب گردید و با بکارگیری روش محاسبات ارگانیک این سیستم‌ها خودتطبیق شدند. جهت ارزیابی مدل سیستم‌های خودتطبیق بیمارستان تاب‌آور، از شبیه‌سازی عامل‌بنیان استفاده شده‌است. داده‌های لازم به­صورت میدانی از یک بیمارستان نظامی تهیه گردیده است. یافته‌ها: با توجه به نتایج شبیه‌سازی، مدل خودتطبیق سیستم‌های بیمارستان تاب‌آور، در سیستم پشتیبانی و مدیریت منابع موفق شده ‌است، میانگین تقاضاهای عقب‌افتاد را به میزان 34/24 درصد و میانگین مدت‌زمان انتظار دریافت تقاضا را به میزان 38/89 درصد کاهش بدهد. این مدل در سیستم ایمنی بیمارستان تعداد خرابی واحدها را 37/53 درصد کاهش داده است. در سیستم مدیریت فوریت و بلایا، مدل خودتطبیق توانسته است 42/11 درصد در مدت‌ زمان تخلیه بیمارستان کاهش ایجاد کند. مدل خودتطبیق 13 درصد عملکرد سیستم قابلیت مراقبت‌های پزشکی فوری را بهبود داده است. نتیجه‌گیری: سیستم‌های خودتطبیق به دلیل قابلیت تغییر رفتار خود در زمان این توانایی را دارند که تاب‌آوری بیمارستان‌های نظامی را در در هر بحران، بهبود ببخشند و این بیمارستان‌ها را در انجام مأموریتشان موفق‌تر نمایند. UR - https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1001129.html L1 - https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1001129_2747a9946ac7a9d1bfc54a816deb1599.pdf ER -