@article { author = {Zohal, Mohammadali and Ghanei, Mostafa and Panahi, Yunes and Simiary, Saba and Simiary, Sogand and Ahmadi, Fariba and Gholamzadeh khoei, Saeideh and Simiary, Aboutaleb}, title = {Effectiveness and Health Investigation of N-Acetyl Cysteine Tablets and Comparing it with Foreign Samples in Controlling Pulmonary Symptoms Caused by Sulfur Mustard in Chemical Veterans of Qazvin Province}, journal = {Journal of Military Medicine}, volume = {24}, number = {9}, pages = {1619-1629}, year = {2023}, publisher = {Baqiyatallah University of Medical Sciences}, issn = {1735-1537}, eissn = {1735-7667}, doi = {10.30491/JMM.24.9.1619}, abstract = {Background and Aim: Sulfur mustard (Mustard gas) is the most famed chemical warfare agent that caused chronic lung damage. Oxidative stress is known as a major cause of mustard lung pathogenesis. This study aimed to introduce antioxidant tablets of Iranian N-acetyl-cysteine (NAC) as an effective treatment for chronic lung damage caused by mustard gas. Methods: This study was performed as a double-blind randomized clinical trial. In the current study, 85 patients with chronic sulfur mustard lung injury from chemical warfare veterans of Qazvin province for 4 months from 2016 to 2017, randomly took one of the Iranian NAC (Oslyt®) or foreign NAC (Fluimucil®) tablets a dose of 1200 mg per day. The symptoms via breathlessness-cough and sputum scale (BCSS), modified medical research council (MMRC), COPD assessment test (CAT), rhinitis control assessment test (RCAT), and reflux symptom index (RSI) questionnaires and spirometric indices and side effects drugs were compared in groups. Results: According to the results and comparing the P-value obtained for clinical symptoms obtained through the mentioned questionnaires, it seems that in both groups of Oslyt (with 41 patients) and Fluimucil (with 44 patients), remarkably improved BCSS, MMRC, CAT, and RSI (except for RCAT) overall scores. There was no significant difference between Oslyt and Fluimucil in terms of the frequency of side effects. Conclusion: Both Iranian and foreign antioxidant drugs NAC improve the majority of clinical signs of the mustard lung. This is the first time that anti-reflux effects have been observed for antioxidants such as NAC. The Oslyt dose of 1200 mg per day is adequate for effectiveness and antioxidant effects.}, keywords = {Sulfur mustard,mustard gas,Chronic Lung Injury,Mustard Lung,N-Acetyl-Cysteine,Oslyt,Fluimucil,Reflux}, title_fa = {بررسی اثربخشی و سلامت قرص ان-استیل سیستئین و مقایسه آن با نمونه خارجی در کنترل علائم ریوی ناشی از سولفور موستارد در جانبازان شیمیایی استان قزوین}, abstract_fa = {زمینه و هدف: سولفور موستارد به عنوان یکی از معروفترین مواد شیمیایی جنگی است که باعث آسیب ریوی مزمن می­شود. استرس اکسیداتیو به عنوان پاتوژنز اصلی آن معرفی شد­ه است. هدف از این مطالعه معرفی قرص آنتی اکسیدان ان-استیل سیستئین (NAC) ایرانی به عنوان درمانی موثر در آسیب ریوی مزمن ناشی از گاز خردل می­باشد. روش‌ها: روش مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور طراحی گردید. در این بررسی تعداد 85 بیمار با آسیب ریوی مزمن ناشی از سولفور موستارد از جانبازان شیمیایی استان قزوین به مدت چهار ماه در فاصله سال­‌های 1395-1394 به صورت تصادفی یکی از قرص‌­های NAC ایرانی (اسلیت) یا NAC خارجی (فلویموسیل) را با دوز 1200 میلی­گرم در روز دریافت کردند و علائم بیماران از طریق پرسشنامه‌­های تنگی نفس، سرفه و خلط(BCSS) ، امتیاز اصلاح شده در پژوهش پزشکی (MMRC)، تست ارزیابی بیماری انسدادی ریه (CAT)، تست ارزیابی التهاب بینی(RCAT)  و شاخص علامت برگشت غذا از معده به مری (RSI) و اندکس‌­های اسپیرومتریک و عوارض مصرف داروها در گروه‌­ها مقایسه شد. یافته‌ها: با توجه به نتایج به‌­دست آمده از طریق پرسشنامه­‌های ذکر شده و مقایسهP-value  حاصل شده در مورد علائم بالینی به نظر می­‌رسد که در هر دو گروه اسلیت (41 بیمار) و فلویموسیل (44 بیمار)، هر دو دارو در بهبود نمرات کلی BCSS، MMRC، CAT و RSI (به جز RCAT) به طور موثر نقش داشتند. لازم به ذکر است، تفاوت معناداری بین اسلیت و فلویموسیل از نظر فراوانی عوارض مصرف در این بررسی دیده نشد. نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از این بررسی نشان می­‌دهد که هر دو دارو آنتی‌­اکسیدان NAC ایرانی و خارجی باعث بهبود اکثر علائم بالینی ریه خردلی می­‌شوند. همچنین اثرات آنتی­‌ریفلاکس برای NAC در این مطالعه برای اولین بار مشاهده گردید. دوز اسلیت 1200­میلی­‌گرم در روز برای موثر بودن اثرات آنتی­‌اکسیدانی کفایت می­‌کند.}, keywords_fa = {سولفور موستارد,گاز خردل,آسیب ریوی مزمن,ریه خردلی,ان-استیل سیستئین,اسلیت,فلویموسیل,ریفلاکس}, url = {https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1001193.html}, eprint = {https://militarymedj.bmsu.ac.ir/article_1001193_ba4ab1d985df5275be3c2da8708f5cce.pdf} }